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高血压防治之——家庭自测血压

来源:老葡京现金代理平台   时间:2020-05-13   阅读数:2536   编辑:mbs


  

  高血压病是一种世界性的常见病、多发病,长期高血压可引起多组织器官缺血坏死、功能衰竭等严重并发症,致残、致死率较高,日益严重的威胁着人类健康。

  一、为什么要普及“家庭自测血压"?

  现实生活中,很多人不知道自己血压高,即便发现血压升高,也没有给予足够重视。究其原因,主要是各种原因导致血压监测不便,没有及时明确诊断,延误病情。为此,世界卫生组织提出普及“家庭自测血压",以便对血压进行实时监测,提高血压知晓率、治疗率及控制率。

  二、哪些症状提示可能存在高血压?

  未使用降压药物的情况下收缩压≥140mmhg和(或)舒张长压≥90mmhg,如收缩压≥140mmhg,而舒张压<90mmhg称之为单纯收缩期高血压。

  高血压患者大多数无特殊临床表现,部分患者表现为头晕、头痛、心悸、疲劳等,也可出现视物模糊、鼻出血等较重症状;当情绪激动或者活动过程中,突然出现剧烈头痛、呕吐、心悸、 眩晕等症状,严重时还会发生意识不清、抽搐。

  上述不适多发生时间短暂,家庭自测血压的优势表现更为明显,可以在症状消失前迅速测量血压是否升高。

  三、家庭自测血压频率及时间

  1.疑似阶段:连续测量1周,早上、晚上固定时间各测量1次,每次测量3遍,间隔1分钟,取3次测量的平均值为测量值。排除第1天血压值,仅计算后6天血压的平均值。

  2.治疗阶段:根据第1周自测血压值遵医嘱药物治疗(或治疗期间遵医嘱更改用药方案后),据自测血压2周(测量方法同上)的平均值来评估疗效。

  3.维持阶段:高血压得到有效控制后,一般每周自测血压1天,早晚各1次。

  4.健康人群一年测1~2次血压即可。此外,当出现头晕、头痛等不适时,建议增加测量次数,以便明确是否与血压有关。

  四、家庭自测血压注意事项

  1.家庭血压监测时间早上应在服用降压药之前,晚上在用餐结束、服用药物之后为佳。

  2.对精神抑郁或焦虑、擅自更改治疗方案、自行停服降压药的患者,不建议自测血压。

  3.房颤、频发室早、严重房室传导阻滞等会影响血压测量值的真实性,不推荐家庭自测血压。

  4.两臂血压差异较大时以高的那侧为准,偏瘫患者以健侧血压为准。

  5.一般情况下,家庭自测血压的标准值应为135/85mmhg,非同日多次家庭自测血压的平均值>135/85mmhg,可考虑高血压,应到医疗机构明确诊断。

  6.家庭自测血压具体记录内容应包括:测量日期和时间、收缩压、舒张压、脉搏,如果有特殊情况下(如头晕)的血压值,也应记录。下次就诊时,可提供给医生做参考。

  五、高血压控制目标

  不同人群血压控制目标不同,家庭自测血压可以更直观、便捷的让患者观察血压控制过程中血压波动情况:

  1.无器官损害的青壮年患者,高血压控制目标值为<140/90mmhg。

  2.伴糖尿病及其它器官损害的高血压患者,血压控制目标值为<130/80mmhg。

  3.对于单纯收缩期高血压老年患者,收缩压可控制在150mmhg以下,如能够耐受可降至140mmhg以下。

  鼓励疑似及确诊患者定期家庭自测血压,通过改变不健康的生活方式、药物治疗等手段控制血压,让患者可以更直观的看到规律治疗的成效,提升参与感,提高治疗依从性,以达到长期降压治疗的目的,降低危及生命的并发症发生概率、提高生活质量。

  

  

  

  

(作者:老葡京现金代理平台 mbs)